... בטיפול בסכיזופרניה, איך להפסיק לשמוע
קולות? איך להתרפא מסכיזופרניה? טיפול פסיכיאטרי מהם האתגרים בטיפול בסכיזופרניה וכיצד לגשת אליהם? במהלך הרצאתו, אליעד כהן מתאר את הדרך בה יש לגשת לטיפול בסכיזופרניה, ... רבות הוא מתאר את חווייתו בכך שהוא שומע
קולות או מאמין שהוא רודף אחריו שדים או שהוא המשיח. הסכיזופרן מבקש לעיתים להפסיק את הקולות שהוא שומע, מתוך הנחה שהם הגורם לסבלו. מדוע לא כדאי לומר אני אעזור לך להפסיק לשמוע
קולות? כשהמטפל אומר את המשפט הזה, הוא למעשה מניח מראש כי הקולות אינם אמיתיים, ושהמטופל לא באמת שומע אותם. גישה כזו יכולה לעורר התנגדות רבה אצל הסכיזופרן, שכן הוא ... יכול לשאול את הסכיזופרן להפסיק לשמוע
קולות מבלי לקחת בחשבון את הפחד העמוק הזה. מה הבעיה בחיפוש אמת עם אינטרס? כאשר המטפל מציב מטרה מראש - להוכיח שהסכיזופרן לא שומע
קולות - הוא למעשה חותך את הדרך שמובילה לתובנה אמיתית. יש כאן אינטרס לסתור את החוויה של המטופל, דבר שיכול להוביל להתנגדות פנימית של הסכיזופרן. חשוב להימנע מגישה שבה מראש יש נחרצות בתוצאה של אין
קולות, במקום לבדוק את האמת יחד עם המטופל באופן פתוח. כיצד נכון לגשת לאדם שחושב שהוא שומע
קולות או שנרדף על ידי שדים? הגישה הנכונה היא לשאול את המטופל על חוויותיו, מבלי להכחיש או להמעיט בערך החוויות שהוא מתאר. למשל, במקום להבטיח לו שהוא לא שומע
קולות, יש לנסות להבין מהם הקולות, מה הם אומרים, ומי עומד מאחוריהם. התהליך הזה לא אמור להיות ניסיון לשכנע את המטופל לשנות את דעתו, אלא הזמנה לפתוח דיאלוג כנה על מה ... כשהוא מצהיר שהוא רוצה להפסיק לשמוע
קולות, עשוי להיתקל בגישה טיפולית שמציעה פתרון מהיר. הבעיה כאן היא שברגע שמטפל מציע פתרון פשוט מידי, המטופל עשוי להרגיש שמנסים לשכנע אותו לשקר את עצמו או להדחיק את ... המטופל. למשל, אם המטופל אומר שהוא שומע
קולות, על המטפל לשאול: מה הם אומרים? מי נמצא שם? מה אתה מרגיש כשאתה שומע אותם? המטרה כאן היא לבדוק את האמת בשיתוף פעולה עם המטופל. מה החשיבות של חוסר אינטרס בחיפוש ... רוצה עזרה. הוא מספר שהוא סובל, ושומע
קולות, או מאמין שרודפים אותו שדים, או שהוא המשיח, או כל תסריט אחר שמפריע לו. הוא מבקש להפסיק לשמוע
קולות או להיפטר מהמחשבות האלו, מתוך הנחה שהן לא אמורות להיות קיימות אצלו ושזה הגורם לסבל שלו. מדוע לא כדאי לומר אני אעזור לך להפסיק לשמוע
קולות? כשהסכיזופרן אומר אני שומע
קולות, הוא בטוח שהוא באמת שומע אותם. המטפל, לעומת זאת, בטוח שהאדם לא באמת שומע
קולות, ולכן הוא רוצה לעזור לו להפסיק לשמוע את אותם
קולות. אבל אם המטפל ניגש ישירות ומבטיח אני אעזור לך לא לשמוע
קולות, אז בעיני האדם הסכיזופרן זה מרגיש כאילו המטפל מנסה לשכנע אותו להתעלם ממשהו שהוא תופס כאמיתי. יש כאן גם פחד עמוק של האדם הסכיזופרן לשקר לעצמו. מצד אחד הוא ... גם אם הוא אומר אני רוצה להפסיק לשמוע
קולות, הוא לא רוצה לעשות זאת בדרך שתדרוש ממנו לכפות על עצמו שקר. למה חיפוש אמת עם אינטרס הוא בעייתי? אם המטפל אומר, אני אעזור לך להפסיק לשמוע
קולות, הוא מציב מראש מטרה: להוכיח למטופל שהוא לא שומע
קולות ולהעלים אותם. זו גישה מוטה שמתעלמת מהאפשרות שהמטופל מרגיש שלפחות חלק מהחוויה אמיתית מבחינתו. במקום זאת, צריך לעזור לו לבדוק מה האמת בלי להחליט מראש מה יתגלה. ... לאדם שחושב שרודפים אותו או שהוא שומע
קולות? הדרך הנכונה היא להציע לו לבדוק יחד מה בדיוק קורה. במקום להבטיח לו שנעלים את הקולות, המטפל יכול לומר בוא נבדוק ביחד מהם הקולות, מה הם אומרים, מי רודף אותך, ... מעשי מאוד: כאשר האדם מספר שהוא שומע
קולות או מפחד משדים, המטפל מתייחס לזה בדיוק כפי שהיה מתייחס למישהו שמתלונן על רעש מהשכן. שואלים: מה שמעת? מי הרעיש? כיצד אתה יודע שיש רעש? בא נבדוק יחד. במקום ... הרגילה, ייתכן שהמטפל משוכנע שאין
קולות אמיתיים. אבל כלפי האדם הסכיזופרן, צריך להציג את הגישה: יכול להיות שאתה צודק, יכול להיות שיש
קולות. בא נראה יחד. לא דוחפים אותו להתחיל לחשוב שהוא משקר או מדמיין, ולא מנסים להצהיר מראש שאכן אין
קולות. מדגישים לו שרק רוצים לברר את האמת צעד - אחר - צעד, כי אם היא באמת כזאת - גם הוא יגיע אליה בסופו של דבר. מה החשיבות של חוסר האינטרס בחיפוש האמת? כשבאים עם ... אני רוצה לבדוק איתך אם באמת אתה שומע
קולות, מה הם אומרים, איך הם מזיקים לך, האם הם באמת קיימים. אני לא מנסה לגרום לך להתעלם מהם או להפסיק לשמוע אותם בכוח. אני רוצה לבדוק אתך יחד את האמת, ואם נגלה ... שלא באים להכריח אותו להפסיק לשמוע
קולות. במקום זאת, בודקים איתו צעד - אחר - צעד את מה שקורה, כדי להבין אם באמת יש
קולות או לא. גישה זו מונעת את ההתנגדות שלו מפני שקר עצמי ומאפשרת לו לסמוך על המטפל ולשתף פעולה. כיצד ניתן להעמיק עוד בנושא? כשמנסים למכור למישהו רעיון טיפולי באופן ...